Эректильная дисфункция — продолжительная (не менее 6 месяцев) неспособность мужчины достигать напряжения полового члена, достаточного для полноценного сексуального акта.

Внутренние причины эректильной дисфункции:

• разнообразные заболевания сердца и сосудов ведут к нарушению в интимной сфере (до 65%);
• повышенный холестерин и курение;
• препараты для лечения гипертонии и сердца;
• травматический фактор;
• нарушения нервной проводимости;
• нарушения работы органов внутренней секреции (эндокринные причины);
• снижение уровня тестостерона;
• воспалительные заболевания мочеполовых органов (простатит, везикулит, уретрит).

Ранние симптомы эректильной дисфункции:

• слабая (до полного исчезновения) ночная и утренняя эрекция;
• снижение полового влечения (либидо);
• увеличение времени между предварительными ласками и эрекцией;
• «стёртость» яркости оргазма, вплоть до исчезновения его ощущения;
• преждевременная эякуляция (семяизвержение);
• неспособность к повторному половому акту;
• проблемы, связанные с проведением «привычного» полового акта;
• увеличение времени восстановления между эрекциями;
• уменьшение объёма эякулята (количества спермы, выделяемой за половой акт)

Поздние симптомы эректильной дисфункции:

• неспособность достичь достаточного напряжения фаллоса;
• неспособность удержать фаллос в эрегированном состоянии;
• крайняя степень эректильной дисфункции — полная импотенция

Диагностика эректильной дисфункции

1. На первом этапе стараются выявить возможные факторы, определяют индивидуальные особенности половой жизни. С этой целью широко используются различные опросники и шкалы, такие как: Международный индекс эректильной дисфункции (МИЭФ-5), шкала Лорана-Сегала, профиль сексуального общения (ПСО) и другие.
2. Тщательный осмотр позволяет выявить характер оволосения, дефекты полового члена, размер тестикул. Имеет большое значение ректальное исследование, позволяющее судить о размерах, консистенции и форме простаты.
3. Пациентам с эректильной дисфункцией следует проводить определение гормонального фона (тестостерон свободный и связанный, пролактин, эстрадиол, гонадотропин), уровень сахара в крови, гликированный гемоглобин, липидограмму крови. Результаты этих анализов помогут выявить определённый вид патогенеза дисфункции.
4. Фармакологический тест: исследуется реакция тканей полового члена на введение в кавернозные тела папаверина, простагландинов и других медикаментозных средств.
5. Исследование неврологических рефлексов корешков спинного мозга также имеет определённое диагностическое значение.
6. ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование простаты) через прямую кишку позволяет точно определить размер и структуру предстательной железы, диагностировать простатит, доброкачественные и злокачественные опухоли простаты. Все эти факторы прямо или косвенно влияют на эрекцию.
7. Допплерография сосудов фаллоса может оценить кровоток, степень сужения основных артерий и вен при эрекции. Является значимым прогностическим фактором при эректильной дисфункции.
8. УЗИ щитовидной железы выявляет нарушение структуры и размера этой важной железы, имеющей большое влияние на общий баланс гормонального фона.
9. Оценка состояния пещеристых тел:

• ядерно-магнитно-резонансная томография пениса помогает определить снижение кровотока в фиброзно-склеротических зонах пениса;
• биопсия ткани пещеристых тел, её гистохимическое исследование выявляет процентное соотношение изменённых элементов кавернозной ткани.

Ведущую роль в развитии эректильной дисфункции специалисты отводят нарушению функции сосудов полового члена. Определяется это при помощи допплерографии сосудов полового члена. Улучшить кровоток в сосудах можно с помощью различных веществ, в том числе и L-аргинина из-за его свойств, таких как улучшение артериальной проходимости и кровотока.

Некоторые исследования показали, что пищевые добавки аргинина могут улучшить кровоток по всему организму. Из-за этого свойства врачи назначают L-аргинин пациентам с эректильной дисфункцией. Исследования подтвердили, что добавки аргинина могут помочь мужчинам с низким уровнем нитратов. Одно исследование показало, что L-аргинин может помочь в лечении эректильной дисфункции легкой и умеренной стадии.

В нашем БАД для мужчин «УльтраФертил Плюс» содержатся важные для мужского организма антиоксиданты: L-карнитин, L-аргинин, витамин Е, глутатион, цинк, коэнзим Q10, фолиевая кислота, селен. Каждый в отдельности, а тем более в комплексе, вещества в БАД «УльтраФертил Плюс» оказывают благоприятное свойство на половую функцию мужчины и оплодотворяющую способность спермы.

(Перед приемом требуется консультация со специалистом)

Желанная беременность может быть как спонтанной, так и тщательно спланированной. Для того, чтобы избежать проблем с зачатием и оградить будущего ребенка от физиологических и психических проблем, родителям необходимо тщательно следить за своим здоровьем. Дать самое лучшее малышу – желание всех родителей, ожидающих появление нового члена семьи как самое большое счастье.

Планирование беременности и подготовка к зачатию ребёнка являются моментами, ответственность за которые полностью несут будущие родители и начинается этот путь с совместного визита к гинекологу. Врач даст первичные рекомендации по анализам для будущих родителей, в том числе и мужчине. Первый мужской шаг к зачатию – сдача спермограммы. Это анализ, который покажет все основные показатели спермы: подвижность, количество эякулята и сперматозоидов в нем, а также сколько из них активны, морфология спермиев, параметр склеивания сперматозоидов между собой, цвет и объем эякулята.

Однако, не всегда нормальные параметры спермограммы исключают мужской фактор в не наступлении беременности. Существует термин – идиопатическое бесплодие, когда специалисты не могут точно установить причину. И встречается оно достаточно часто – до 40 % от всех форм бесплодия у мужчин.

Зачастую это может происходить из-за оксидативного (окислительного) стресса. Это состояние, когда в клетках организма слишком много молекул без одного электрона – свободных радикалов.

Последние 2 года окислительный стресс – одна из самых острых изучаемых биологами проблем. Сама суть оксидативного стресса заключается в изменениях в организме на клеточном уровне под влиянием психологических, физиологических или экологических факторов.

Качество питания и баланс микроэлементов в организме могут помочь восстановить здоровье при идиопатическом бесплодии. В тех случаях, когда имеется дефицит аминокислот, витаминов, минералов и витаминоподобных соединений, поступление их извне способно стимулировать все необходимые процессы. Некоторые компоненты, например, L-карнитин, витамин E, коэнзим Q10, селен, цинк, являются антиоксидантами и предотвращают окислительное повреждение сперматозоидов при инфекциях, варикоцеле, экстремальных физических нагрузках, психологических стрессах и некоторых других состояниях.

Биологическая добавка «УльтраФертил Плюс» содержит важные антиоксиданты для мужского здоровья и имеет оптимальный состав для улучшения состояния спермы:

• L-карнитин – способствует поддержанию энергии в организме, улучшению процесса созревания сперматозоидов, увеличению их подвижности и количества.
• L-аргинин — улучшает подвижность и морфологию сперматозоидов.
• Метионин – также, как и L-карнитин поддерживает энергию в организме и помогает улушить показатели спермограммы (подвижность, количество сперматозоидов).
• Глутатион – поддерживает естественные функции иммунной системы.
• Кофермент Q10 – обеспечивает сперматозоиды энергией.
• Витамин E – улучшает выработку половых гормонов, усиливает эффект от селена.
• Селен – стабилизирует показатель подвижности спермиев, их количества, а также держит на должном уровне либидо мужчины.
• Цинк – повышает количество сперматозоидов, влияет на синтез тестостерона и потенцию.
• Фолиевая кислота – недостаток которой может привести к бесплодию не только у женщин, но и у мужчин за счет фрагментации ДНК.

«УльтраФертил Плюс» прошел необходимые клинические испытания и подтвердил свою эффективность. Прием «УльтраФертил Плюс» в течение 3 месяцев, а именно столько созревают в организме сперматозоиды, способствует нормализации уровня тестостерона и значительному улучшению качества спермы вплоть до полной нормализации спермограммы, что актуально при планировании и подготовке к беременности, а также в циклах вспомогательных репродуктивных технологий.

Проявляя любовь и заботясь о своем мужчине как часто вы думаете о его здоровье? Знаете ли вы, что всего 9 микроэлементов помогут вашему мужчине улучшить не только репродуктивное здоровье, но и увеличить его сексуальную активность, а также помочь повысить качество жизни в целом?

Уже после 30 лет у мужчин могут наблюдаться проблемы с сексуальной функцией, выраженной в способности сохранения эрекции. С возрастом увеличивается процент мужчин со слабой эрекцией — 30 лет — 30%, 40 лет — 40%, 50 лет — 50% и т. д.

Контроль уровня всего 9 микроэлементов, которые должны присутствовать в ежедневном рационе у мужчин, поможет продлить молодость его организма, сохранить здоровье, улучшить качество жизни и сексуальное мужское здоровье.

• L-карнитин способствует поддержанию энергии в организме, улучшению процесса созревания сперматозоидов, увеличению их подвижности и количества.
• L-аргинин улучшает подвижность и морфологию сперматозоидов.
• Метионин, также, как и L-карнитин, поддерживает энергию в организме и помогает улучшить показатели спермограммы (подвижность, количество сперматозоидов).
• Глутатион поддерживает естественные функции иммунной системы.
• Кофермент Q10 обеспечивает сперматозоиды энергией.
• Витамин E улучшает выработку половых гормонов, усиливает эффект от селена.
• Селен стабилизирует показатель подвижности спермиев, их количества, а также держит на должном уровне либидо мужчины.
• Цинк повышает количество сперматозоидов, влияет на синтез тестостерона и потенцию.
• Фолиевая кислота, недостаток которой может привести к бесплодию не только у женщин, но и у мужчин за счет фрагментации ДНК.

Естественно пить такую горстку витаминов морально непросто, да и необходимо учитывать стоимость этих микроэлементов по отдельности.

Инновационные американские витамины «УльтраФертил Плюс» — это натуральная пищевая добавка из 9 важных микроэлементов, которая прошла ряд клинических исследований и находится 10 лет на рынке. Состав «УльтраФертил Плюс» превосходно закрывает потребности мужского организма для сохранения репродуктивного и сексуального здоровья. Он создан специально для мужчин, чтобы обеспечивать организм суточной дозой всех необходимых элементов, чтобы быть «в ресурсе». Для достижения наилучшего результата рекомендуется принимать по 1 капсуле 2 раза в день.

Заботясь о своем мужчине и приобретая для него «УльтраФертил Плюс», вы повысите его качество жизни, поможете выйти из пониженного ресурсного состояния, а также быстро и просто поможете его организму запастись достаточным количеством необходимых ему микроэлементов.

Гормональное бесплодие у мужчин — это целая группа причин мужского бесплодия, связанная с недостаточной выработкой гормона тестостерона.

Тестостерон вырабатывается в яичках клетками Лейдига, а также, в незначительном количестве, — в коре надпочечников. На этот процесс могут влиять различные негативные факторы.

Причинами гормонального бесплодия могут являться:

• заболевания или травмы мозга,
• заболевания или травмы яичек
• нарушения работы эндокринной системы организма в целом,
• длительные эмоциональные нагрузки и стрессы.

Также обязательно следует проверить уровень гормона при некоторых заболеваниях или состояниях, к которым относятся:

• новообразования, особенно гипофиза, простаты;
• уменьшение размеров яичек;
• подозрение на бесплодие;
• эректильная дисфункция;
• отложение жира на бедрах и животе, лишний вес;
• сахарный диабет по 2 типу;
• увеличение размеров грудных желез;
• пиелонефрит и хроническая недостаточность почек;
• остеопороз;
• нарушение мыслительных процессов;
• перепады настроения;
• вегетососудистая симптоматика: повышение потоотделения, тахикардия, боли в области сердца неустановленного генеза;
• учащенное мочеиспускание, не связанное с имеющимися заболеваниями.

Снижают уровень тестостерона частые стрессы и вредные привычки:

• курение и злоупотребление алкоголем;
• малоподвижный образ жизни

У лиц, страдающих ожирением и диабетом, низкий уровень тестостерона выявляется в 50% случаев. Может отрицательно сказываться на уровне мужского гормона и необходимость постоянного приема некоторых лекарственных препаратов. Бесконтрольное употребление стероидов и их аналогов для наращивания мышечной массы во время занятий бодибилдингом часто приводит к подавлению выработки собственного гормона и зависимости от его приема извне.

Необходимые обследования при наличии негативной симптоматики:

• консультация андролога;
• анализ крови на тестостерон, ФСГ, ЛГ, пролактин, гормоны щитовидной железы;
• анализы крови на выявление инфекционных и воспалительных процессов;
• анализы мазков из уретры на выявление инфекционных и воспалительных процессов;
• спермограмма;
• МРТ головного мозга (для исключения новообразования).

Последствия изменения уровня гормонов:

Тестостерон. Низкий уровень в крови главного мужского гормона — одна из частых причин бесплодия. Существует множество причин, по которым секреция тестостерона может снизиться. Наиболее частые из них: поражение яичка вследствие инфекционного процесса, травмы или операции, ожирение, аномалии развития половых органов, приём лекарственных препаратов, воздействие токсических веществ. Выработка тестостерона может уменьшиться при многих заболеваниях: циррозе печени, почечной недостаточности, туберкулезе, язвенном колите. Секреция этого гормона неизбежно уменьшается с возрастом. Снижение уровня тестостерона в крови мужчины оказывает негативное влияние не только на его репродуктивную функцию, но и на общее состояние здоровья.

Кроме бесплодия, у человека может наблюдаться:

• снижение полового влечения;
• уменьшение мышечной массы;
• увеличение жировой массы;
• анемия;
• депрессия;
• снижение когнитивных функций (памяти, внимания).

Повышение уровня тестостерона наблюдается редко. Такое случается при появлении гормонпродуцирующих новообразований яичка, надпочечников, гипофиза.

Последствия увеличения концентрации тестостерона в крови:

• усиление роста волос по всему телу;
• выпадение волос на голове;
• появление на лице и других участках тела угревой сыпи;
• эмоциональная лабильность, вспыльчивость;
• потливость;
• повышение риска рака простаты;
• повышение риска гипертонической болезни и сердечной патологии.

ФСГ и ЛГ. Эти гонадотропные гормоны вырабатываются гипофизом. Повышение их уровня обычно связано с нарушением функции гонад (семенники). Чем выше уровень тестостерона, тем ниже концентрация в крови ФСГ и ЛГ, потому, что их секреция регулируется по принципу обратной связи. Повышенный уровень ЛГ и ФСГ обычно говорит о наличии гипогонадизма, вызванного первичным поражением яичек.

Пролактин. Повышенный уровень этого гормона наблюдается у каждого третьего мужчины с бесплодием, хотя в норме он крайне низок. Гиперпролактинемия — одна из возможных причин уменьшения объёма спермы и количества сперматозоидов, бесплодия, эректильной дисфункции, гинекомастии (увеличения груди), болезненной или ретроградной эякуляции.

Тиреоидные гормоны (Т3, Т4). Вырабатываются щитовидной железой. Повышение их уровня чаще всего говорит о диффузном токсическом зобе, а снижение обычно вызвано аутоиммунным воспалительным процессом в щитовидной железе. Изменение концентрации в крови тиреоидных гормонов может привести к субфертильности мужчины и возникновению проблем с зачатием. Снижение их секреции — одна из возможных причин эректильной дисфункции.

Лечение гормонального бесплодия зависит от патологии, которая привела к гормональным нарушениям. По результатам обследования врачом андрологом подбирается оптимальное лечение.

Чаще всего при адекватном назначении гормонального лечения выработка тестостерона нормализуется и сперматогенез возобновляется.

При хронических воспалительных процессах сначала назначается противовоспалительная и восстановительная терапия. Далее при необходимости проводится коррекция гормонами.

Повышенные показатели гормона пролактина указывают на наличие хронических стрессов, а слишком избыточный выброс этого гормона — на наличие доброкачественной опухоли гипофиза.

Лечение назначается после выявления одной из этих причин. При стрессах будут рекомендованы консультации психолога, соблюдение режима труда и отдыха. Если при МРТ будет выявлено новообразование гипофиза, то после хирургического лечения выработка гормонов снова наладится.

При подготовке к беременности много внимания уделяется состоянию здоровья женщины, в том числе, им рекомендуется принимать различные витаминно-минеральные комплексы. Однако, как же отец? Неужели его организм всегда здоров и не требует никакой подготовки? Разумеется, сперма обновляется полностью за 2,5-3 месяца при воздействии неблагоприятных факторов, однако, помочь этому процессу может корректировка микроэлементов в организме для успешного сперматогенеза.

Успешное зачатие зависит не только от здоровых яйцеклеток, но и от количества сперматозоидов в эякуляте, так как при малом их количестве шанс на достижение ими яйцеклетки становится все меньше. Согласно нормам ВОЗ необходимо не менее 15 млн/мл сперматозоидов в сперме для успешного оплодотворения. При отклонении этого параметра до 10 млн/мл – олигозооспермия, а еще более низкие – азооспермия. Снижение количества сперматозоидов в эякуляте не обладает никакими специфическими симптомами и видно это только в результатах лабораторного анализа.

Почему может быть снижено количество сперматозоидов? Причин множество: от врождённых физиологических (не опустились яички в мошонку, нарушение структуры семенных протоков) до приобретённых с возрастом или ввиду той или иной временной ситуации (нарушение эякуляции, целиакия, воспалительные заболевания, онкология, приём медикаментов). Также воздействуют на это и внешние факторы: от экологической обстановки до эмоционального перенапряжения.

Если нет физиологической причины и все негативные факторы устранимы, то помимо прочих мер необходимо сбалансировать количество цинка в рационе. Суточная доза цинка для мужчин – 15 мг. У мужчин с бесплодием его содержание в организме существенно ниже, чем у фертильных мужчин. Помимо повышения количества сперматозоидов в эякуляте также цинк влияет на секрецию тестостерона и потенцию у мужчины.

Кроме этого цинк:

• улучшает когнитивные функции;
• улучшает остроту зрения, вкусовое восприятие, обоняние (совместно с витамином А);
• стимулирует регенерацию новых тканей; регулирует активность ферментных систем;
• участвует в синтезе половых гормонов;
• ускоряет выработку собственных антител и антиоксидантов;
• улучшает функциональное состояние кожи, уменьшая угревую сыпь, сухость;
• на 30 % снижает токсическое действие тяжёлых металлов на организм;
• и др.

Для нормализации количества цинка в организме, разумеется, можно нормировать свое питание, восполняя его количество извне. Где же искать цинк?

• пшеничные отруби;
• пророщенные пшеничные зерна;
• орехи;
• подсолнечные и тыквенные семечки;
• фрукты (яблоки, инжир, грейпфрут, апельсин);
• ягоды (вишни, смородина);
• овощи (картофель, свекла, помидоры, чеснок, имбирь);
• бобовые (фасоль, горох);
• крупы (рис, гречка);
• морепродукты (кальмары, устрицы, креветки);
• пища животного происхождения (мясо, печень, сыр, яйца).

При недостатке цинка 2-3 стадии необходимо принимать дополнительные цинксодержащие препараты, которые помогут оперативно нормализовать состояние организма. БАД «Ультрафертил Плюс»содержится до 20 мг цинка в каждой капсуле, что, учитывая не 100% усвояемость любого микроэлемента из пищи, поможет максимально быстро восстановить баланс цинка в организме.

Эрекция — это сложный физиологический процесс, в котором участвуют нервы, сосуды и мышцы. Кровь наполняет пещеристые тела полового члена, а мышцы тазового дна (луковично-губчатая и седалищно-пещеристая), сокращаясь, пережимают вены, помогая удерживать кровь внутри. Эректильная дисфункция (ЭД) возникает при сбое в любом из этих звеньев.

При каких типах ЭД эффективна электростимуляция?

1.ЭД с миогенным компонентом (дисфункция мышц тазового дна) Ослабление мышц тазового дня с возрастом или из-за малоподвижного образа жизни напрямую ведет к недостаточной компрессии вен и быстрой потере эрекции.

2.ЭД с сосудистым компонентом.

Артериальная недостаточность (Артериогенная ЭД) — недостаточный приток крови к половому члену. Основная причина — атеросклероз внутренних подвздошных и собственных артерий полового члена.

Венозная окклюзивная дисфункция (Веногенная ЭД, «венозная утечка») -неспособность венозной системы удержать кровь в кавернозных телах, что приводит к быстрому спаду эрекции.

ЭД на фоне хронического простатита / тазовой боли

Боль вызывает рефлекторный спазм мышц тазового дна, нарушая их работу и кровообращение в малом тазу.

Как ЭМС воздействует на причины ЭД

Метод ЭМС, используемый в приборе Perfect PFE, обеспечивает целенаправленное воздействие:

• Прямая тренировка мышц. Программы STRES (50 Гц) и TONE (35 Гц) вызывают ритмичные сокращения мышц тазового дна, повышая их силу и тонус. Это укрепляет механизм венозной окклюзии.

• Улучшение гемодинамики. Сокращения мышц работают как насос, усиливая артериальный приток и венозный отток, что борется с гипоксией тканей.

• Обезболивающее действие. Программа PAIN (4 Гц) способствует выработке эндорфинов и по принципу «воротного контроля» блокирует передачу болевых импульсов, снимая спазм.

Эффективность методики подтверждается научными работами:

1.Исследование при хроническом простатите/тазовой боли (H. John et al., 2003):

У пациентов, применявших аналогичную электростимуляцию, было отмечено двукратное снижение болевого синдрома и значительное улучшение качества жизни, что создает условия для восстановления нормальной половой функции.

2.Исследование при эректильной дисфункции (Carboni C. et al., 2018):

4-недельный курс электростимуляции мышц тазового дна привел к улучшениям у мужчин с ЭД:

oПовышение баллов по опроснику МИЭФ-5 на 46% (средний результат вырос с 11 до 16 баллов, что означает переход из категории умеренной ЭД в легкую).

oУвеличение твёрдости эрекции на 63% по субъективной шкале оценки.

Практическое руководство по применению Perfect PFE для лечения ЭД

Тренировка с прибором Perfect PFE — это целенаправленная физиотерапия, а не случайное использование. Протокол строится в прямой зависимости от типа ЭД и ее патофизиологии.

! Обязательна консультация уролога для определения типа ЭД.

Выбор программы.

• Для укрепления мышц и борьбы с венозной утечкой (ЭД с миогенным или сосудистым компонентом: STRES или TONE.

Ежедневно по 20 минут, минимальный курс - 8−12 недель.

• Для снятия болевого синдрома (ЭД на фоне хронического простатита): PAIN. Ежедневно по 30−40 минут, минимальный курс - 8−12 недель.

Проведение процедуры.

• Интенсивность подбирается индивидуально до уровня сильного, но комфортного ощущения мышечного сокращения (для программ STRES/TONE) или приятной вибрации (для PAIN).

• Во время пауз между импульсами в режиме STRES/TONE рекомендуется осознанно повторять сокращение для усиления нейромышечной связи.

Perfect PFE — это медицинский прибор для немедикаментозного, патогенетического лечения ЭД, связанной с мышечной и сосудистой недостаточностью. Его эффективность основана на доказанных физиологических механизмах и подтверждена клиническими данными. Для достижения наилучшего результата лечение должно проходить под наблюдением врача и сочетаться с комплексным подходом к здоровью.

Хронический простатит (ХП), в большинстве случаев соответствующий диагностической категории III (Синдром хронической тазовой боли), характеризуется стойкой болью в области малого таза при отсутствии активной инфекции. Одним из ключевых патогенетических звеньев является дисфункция и гипертонус (спазм) мышц тазового дна.

Механизм действия и принципы применения ЭМС

Прибор Perfect PFE генерирует импульсный ток. Согласно его технической документации и данным исследований, разные параметры тока оказывают различное воздействие:

Применение электромиостимуляции при хроническом простатите

Низкочастотная стимуляция (1−10 Гц) заставляет мышцу сокращаться медленными, ритмичными толчками — как будто её легко «постукивают» изнутри. Каждый электрический импульс вызывает одно короткое сокращение, за которым сразу следует расслабление. Такое мягкое, прерывистое воздействие работает как микромассаж. Сокращаясь и расслабляясь, мышца:

• разгоняет кровь по мелким сосудам, улучшая питание тканей.

• помогает выводить продукты обмена (как лимфодренаж).

• успокаивает перенапряжённые или спазмированные мышцы, постепенно снимая в них зажатость.

· способствует выделению эндогенных эндорфинов, что способствует снижению восприятия боли.

Для снятия болевого синдрома при хроническом простатите:

Программа PAIN. Ежедневно по 30−40 минут, минимальный курс - 8−12 недель.

После окончания курса лечения, когда спазм уже сняли и болевой компонент ушел, можно использовать прибор для укрепления мышц тазового дна :

Программы STRES (50 Гц) и TONE (35 Гц): Среднечастотная стимуляция вызывает ритмичные сокращения поперечнополосатых мышц, способствуя повышению их тонуса и силы. Этот эффект может быть полезен для стабилизации тазового дна после купирования острого болевого синдрома.

Критически важное уточнение: Использование программ STRES/TONE в острую, болезненную фазу ХП, когда мышцы находятся в состоянии гипертонуса и спазма, противопоказано, так как может привести к усилению спазма и ухудшению состояния. Лечение должно следовать последовательности: снятие спазма и боли (PAIN) → последующее укрепление мышц (STRES/TONE).

Прибор Perfect PFE — это устройство для локальной стимуляции. Его применение при ХП следует рассматривать как часть комплексной терапии, которая может включать фармакотерапию (альфа-адреноблокаторы, анальгетики), физиотерапию и психологическую поддержку.

Доказательства эффективности ЭМС при СХТБ

Научные исследования демонстрируют, что ЭМС может быть эффективным компонентом терапии. Ключевое исследование H. John et al. (2003), в котором применялась ректальная электростимуляция у пациентов с СХТБ, показало статистически значимое двукратное снижение интенсивности болевого синдрома. Авторы связали эффект с возможной модуляцией нервной проводимости и улучшением регионального кровообращения.

Электромиостимуляция с помощью прибора Perfect PFE является патогенетически обоснованным методом в комплексной терапии хронического простатита. Её эффективность подтверждена клиническими исследованиями и зависит от точного соответствия выбранного режима стимуляции текущей фазе заболевания: PAIN — для снятия острой боли и спазма, STRES/TONE — для последующего укрепления мышц.

Определение и суть метода

Тибиальная нейромодуляция (ТНМ), или чрескожная тибиальная нейростимуляция (ЧТНС) — это метод лечения симптомов гиперактивного мочевого пузыря (частые, ургентные позывы, ургентное недержание) путем чрескожной электростимуляции большеберцового нерва на лодыжке. Импульс по нерву поступает в крестцовые центры спинного мозга (S2-S4), модулируя нервную регуляцию мочевого пузыря и подавляя его гиперактивность.

Почему в области лодыжки?

Именно в области лодыжки большеберцовый нерв подходит ближе всего к коже, и электростимуляция может на него воздействовать.

Механизм действия тибиальной нейромодуляции простыми словами:

Большеберцовый нерв на лодыжке — это как «кабель связи», который соединяет ногу с теми отделами спинного мозга, которые управляют мочевым пузырём.

Когда на этот нерв подаётся слабый электрический импульс, сигнал по «кабелю» доходит до «центрального пульта управления» мочевым пузырём в спинном мозге.

Этот сигнал действует как корректирующая команда. Он:

«Перезагружает» неправильные рефлексы, из-за которых мочевой пузырь сокращается слишком часто и сильно (при гиперактивности).

Успокаивает гиперактивную мышцу мочевого пузыря, заставляя её работать более размеренно.

Ключевой момент: Эффект достигается не прямой тренировкой мышц, а через влияние на нервную систему, которая этими мышцами управляет. Это принципиально отличает метод от обычной электромиостимуляции.

Расположение электродов: один электрод размещается на 1-2 см выше лодыжки с внутренней стороны (там большеберцовый нерв проходит наиболее поверхностно), второй - на пятке или своде стопы той же ноги.

Интенсивность: Ток увеличивается до уровня, когда начинается подергивание большого пальца стопы или веерообразное движение всех пальцев, при условии сохранения комфортных ощущений.

Прибор Perfect PFE для проведения тибиальйной нейромодуляции

По 30-40 минут, 2-3 раза в неделю, в течении 15-2 месяцев

Доказательства эффективности

ТНМ рекомендована международными и национальными клиническими руководствами (включая рекомендации Европейской ассоциации урологов, EAU) как метод второго этапа лечения ГАМП при неэффективности или непереносимости медикаментозной терапии (М-холинолитиков, β3-адреномиметиков). Эффективность метода подтверждена рандомизированными контролируемыми исследованиями (РКИ), демонстрирующими статистически значимое снижение частоты ургентных эпизодов и улучшение качества жизни.